Jedan neugledan Tamnice i zmajevi čudovište ima moć stvaranja bogova ... doslovno. Kuo-toa su klasika Tamnice i zmajevi čudovište koje se prvi put pojavilo u klasični Svetište Kuo-Toa avantura davne 1981. Vremenom su se kuo-toa polako prerasli u nešto izvučeno ravno iz H.P. Lovecraft priča, ali rane pustolovine prikazale su ih kao vrstu ribe koja može živjeti bilo na kopnu u vodi.
Kada su igrači prvi put susreli kuo-toa u Svetište Kuo-Toa , saznali su da su riblji ljudi pobožni štovatelji neobičnog boga zvanog Blibdoolpoolp - boga s tijelom ljudske žene, ali s glavom i rukama jastoga. Blibdoolpoolp je od početka predstavljen kao pravi bog, ali kasnije Tamnice i zmajevi publikacije su otkrile da je kuo-toa doslovno želio postojanje Blibdoolpoolpa. Zbog neke drevne psihičke moći, kuo-toa može kolektivno stvoriti boga tako što će vjerovati da je stvaran. Blibdoolpoolp je izvorno bio kip na koji su neki kuo-toa duhovnici cijepili dijelove jastoga, a zatim je druge kuo-toa uvjerio da je to pravi bog. Blibdoolpoolp je na kraju stvoren iz pukog kuo-toa vjerovanja, upotpunjenog vlastitim čarobnim sposobnostima, osjećajem, pa čak i vlastitim carstvom unutar Elementarne ravni vode.
Budući da su kuo-toa gorljivi vjernici .... pa, svega što se predstavlja bogom, druga bića to često koriste. Abolete i krakene često obožavaju kuo-toa i koriste svoje nesvjesno jato kao poslušnike za vlastite planove.
Pojedinačno, kuo-toa nisu velika prijetnja, ali kolektivni kuo-toa može predstavljati zanimljivu prijetnju D&D stranci. Možda su kuo-toa obožavali drugog ne-senzibilnog boga, što je rezultiralo tim da novo božanstvo prijeti obližnjem selu ili gradu. Ili je možda susret sa kuo-toom rezultirao štovanjem jednog od igrača, što je rezultiralo ludim bogom koji izgleda poput groznog odraza člana vaše stranke. Jedinstvena sposobnost kuo-toa da stvara bogove može biti nezaboravna D&D sesija, pod uvjetom da se stranka prvo ne žrtvuje kao ponuda Blibdoolpoolpu.